心肌炎的症状,心肌炎症状

 
  心肌炎的症状-心肌炎专题
  心肌病分为原发性心肌病(primary cardiomyopathy)和继发性心肌病(secondary cardiomyopathy)。原发性心肌病为一组原因不明而又非继发于其他疾病、以心肌非炎症性病变为主的心脏疾患,又称特发性心肌病,临床较少见;若心肌病变与已知病因有关,或继发或伴发于某种全身性疾病时,则称为继发性心肌病。病理上通常分为扩张型,肥厚型及限制型心肌病等三型,以前两型为多见。临床上以心脏肥大,心律失常,心力衰竭及血管栓塞为主要表现。本病属于中医学"心悸"、"怔忡"、"水肿"等范畴。目前对本病的概念、定义和病理变化等还有不同的认识,分类也较混乱。
  青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
  轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型:无先兆,突然死亡。
  心肌炎的症状,心肌炎症状
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