心肌病的特征

心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病)。心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。 心肌病的发病原因至今未明。  　　特异性心肌病：特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病。   　　① 缺血性心肌病  表现为扩张型心肌病伴收缩功能损伤，而不能以冠状动脉病变或缺血损伤的范围来解释。   　　② 瓣膜性心肌病  表现为心室功能障碍而超过了其异常负荷。   　　③ 高血压性心肌病 常表现为左心室肥大伴扩张型或限制型心肌病心力衰竭的特点。   　　④ 炎症性心肌病 为心肌炎伴心功能不全。已知的炎症性心肌病有特异性、自身免疫性及感染性。   　　⑤ 代谢性心肌病  内分泌性  如甲状腺功能亢进、减退，肾上腺皮质功能不全，嗜铬细胞瘤，肢端肥大症和糖尿病。  　　1)扩张型心肌的特征主要以心腔扩张为主。心脏扩大，充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情况运动正常。有时会合并相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全。        2) 肥厚型心肌病临床上起病缓慢，多在30岁以前发病，约1/3的病有家族发病史。以气短最为常见，活动后加重。胸痛心悸等。也可有劳累性心前区疼痛，或活动时头晕或昏厥。也有的可无明显症状或症状较少， 超声心电图显示室间隔和(或)左室后壁非对称性的增厚。心室腔缩小，流出道狭窄。

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